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　　实现社保卡的全国通用，打通异地就医和民生领域的“中梗阻”，无疑是此次社保卡改革的重头戏；其中，实现跨省就医即时结算成为众人关注的焦点。

　　当前，我国的社保卡尚不能直接进行异地结算，如果需要异地就医，首先要到社保局指定的医院办理转诊到异地就医，然后再凭借病历本、医院收费收据、医院打印的费用清单及社保卡、身份证、银行卡等去参保的社保局报销，流程繁琐且复杂，而社保卡实现全国“一卡通”之后，则可实现本地和跨省的医疗保险的即时结算。

　　根据人社部、财政部2016年12月发布的《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》要求，2016年底，基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。

　　同时，加快社保卡发行进度，优先为跨省异地安置退休人员和符合转诊规定人员发卡，将社保卡作为参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。

　　由此可以看出，社保卡实现全国“一卡通”之后，跨省的医疗保险的即时结算范围暂时仅限住院的医疗费用。

　　“没有基本医疗保险的全国统筹，就不会有真正意义上的社保卡在全国范围的‘一卡通’。”董登新表示，只有提高养老和医疗保险的统筹层次，实现全国的统收统支，异地就医才会没有障碍，那才算得上是真正意义上的“一卡通”。