然而，就在春节前夕，审计机关曾对基本医疗保险和城乡居民大病保险等医疗保险基金进行了专项审计，发现有大量医保个人账户资金被提取现金或用于购买日用品等支出，并未做到专款专用。

　　甚至，为了套取医保个人账户资金，一些药店将自己经营成了小超市，把大米、花生油都划拉到了销售范围之中。

　　由于“统账结合”的医保基金内部两块资金使用上的失衡，导致医保统筹基金使用率很高的情况下，居民自付比例仍处于较高的水平，与此同时个人医保账户上的资金一直在“沉睡”，并没有发挥补偿作用，如此“拧巴”的局面，改革势在必行。

　　“一边是医保个人账户资金的浪费，一边是大量不能报销的自费药，因此，建议将个人账户中的资金收上来后直接划至统筹账户。”于保荣称。

　　对此，董登新同样表示，“社保卡变成‘一卡通’之后并不会涉及个人账户中的资金，将其划至统筹账户是一个办法。”

　　社保降费与制度整合是当今我国社保改革的主旋律，如果医保统筹层次较低的话则会影响该制度的有效性和可持续性，并轨和统筹依然是医改面临的两大难题。